Quel est le lien entre l’acuité visuelle et la DMLA ?

Par visiole2020 Médical 0 Commentaires

L‘acuité visuelle est un élément important de la performance visuelle globale et est souvent utilisée pour mesurer la précision de la vision d’une personne. L’acuité visuelle est essentielle pour les activités quotidiennes, comme la lecture et la conduite, et constitue un facteur important pour déterminer la gravité de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). Cet article aborde la définition de l’acuité visuelle et son importance dans la DMLA, ainsi que les facteurs qui peuvent affecter l’acuité visuelle.

Qu’est-ce que l’acuité visuelle ?

L’acuité visuelle est la capacité de l’œil à distinguer la taille, la forme et la couleur des objets.

fleur et fourmi en gros plan — pétale de fleur et une fourmi en gros plan

Il s’agit d’une mesure de la précision de la vision, qui s’exprime généralement par le rapport entre la taille d’un objet vu à une distance donnée et la taille d’un objet vu à une distance fixe. L’acuité visuelle est souvent utilisée pour déterminer la gravité de la DMLA ( Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age), ainsi que le degré de déficience visuelle.

Définition de l’acuité visuelle

L’acuité visuelle est la capacité de l’œil à percevoir avec précision la taille, la forme et la couleur des objets à différentes distances. Elle se réfère au pouvoir discriminant le plus fin, pour un contratse maximal entre un symble et un fond ( souvent blanc).

L’acuité visuelle se mesure à l’aide d’optotypes (dessins, lettres…) au contraste maximal, pour en faire un test d’exploration de la fonction maculaire. Elle se mesure en 10ème. En vision lointaine, 14/10° indique une très bonne acuité visuelle; moins de 3/10° avec une correction optique est considéré comme une basse vision, une malvoyance.

Pourquoi existe-t-il un lien entre l’acuité visuelle et la DMLA ?

Il existe un lien entre l’acuité visuelle et la DMLA parce que cette maladie affecte le centre de la rétine, appelé la macula, qui est responsable de la vision la plus nette.

test acuité visuelle grille de amsler — Le test d’acuité visuelle par la grille de Amsler

À mesure que la DMLA progresse et qu’une plus grande partie de la macula est touchée, la vision devient floue, une tache centrale sombre peut apparaître, les lignes se déformées et l’acuité visuelle diminue.

L’acuité visuelle est un facteur important pour déterminer la gravité de la DMLA, et elle est utilisée pour surveiller la progression de la maladie.

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Quel est la relation entre l’accommodation et la baisse de l’acuité visuelle ?

L’accommodation est la capacité de l’œil à ajuster sa mise au point pour voir des objets à différentes distances. Elle est importante pour des activités telles que la lecture et la conduite automobile, mais aussi pour la vision générale. L’accommodation est généralement affectée par l’âge. En vieillissant, notre capacité d’accommodation diminue, par la modification entre autre de la sphéricité de l’oeil, ce qui entraîne une baisse de l’acuité visuelle.

Quels sont les facteurs qui affectent l’acuité visuelle ?

L’acuité visuelle fait référence à la clarté de la vision et à la capacité de distinguer les détails fins. Un certain nombre de facteurs affectent l’acuité visuelle d’une personne, ce qui peut entraîner divers problèmes de vision.

L’astigmatisme est un problème de vision courant qui est causé par une cornée de forme irrégulière, entraînant une focalisation différente de la lumière sur la rétine. Les symptômes de l’astigmatisme comprennent une vision floue, dédoublée qui est pire de loin ou de près.

La myopie est un autre problème de vision courant et est due à l’incapacité de l’œil à faire la mise au point sur des objets éloignés, ce qui les fait paraître flous. Les symptômes de la myopie peuvent inclure des difficultés à lire les signes ou à voir les objets à distance. Le port de lentilles et de lunettes correctrices aide à corriger la myopie et à améliorer l’acuité visuelle.

L’éblouissement est un autre facteur qui affecte l’acuité visuelle. Il est causé par la réflexion d’une lumière intense sur des surfaces, comme l’eau ou le verre. L’éblouissement peut provoquer une fatigue oculaire et rendre difficile une vision claire, distinctive. Le port de lunettes de soleil ou d’un chapeau peut contribuer à réduire l’éblouissement et à améliorer l’acuité visuelle.

Outre l’astigmatisme, la myopie et l’éblouissement, d’autres facteurs tels que l’âge, la maladie, les médicaments et les blessures peuvent également affecter l’acuité visuelle. Il est important de passer régulièrement des examens de la vue pour surveiller tout changement de l’acuité visuelle et garantir une bonne santé oculaire.

Quel est le pouvoir de discrimination ?

Le pouvoir de discrimination est la capacité de l’œil à distinguer deux ou plusieurs objets de taille et de forme similaires. Ce pouvoir est important pour des activités telles que la lecture, mais aussi pour la vision en général. Un mauvais éclairage, l’éblouissement et la fatigue oculaire peuvent affecter le pouvoir de discrimination, entraînant une baisse de l’acuité visuelle.

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Pourquoi le centre de la rétine, la macula est primordiale dans l’acuité visuelle ?

La macula est une petite partie de la rétine, située au centre de l’œil, et est responsable de la vision la plus nette. Cette zone de l’œil est sensible à la lumière et est à l’origine de notre plus grande acuité visuelle. Elle est responsable de la capacité à voir les détails fins et de la capacité à lire, à reconnaître les visages et à effectuer des activités qui nécessitent une vision nette. Sans la macula intacte, la vision d’une personne est considérablement réduite.

Malheureusement, la macula est vulnérable à un certain nombre de maladies, comme la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). La DMLA est la principale cause de basse vision de la population. Elle est causée par la détérioration de la macula et se caractérise par une vision floue, une difficulté à voir les objets en basse lumière et à reconnaître les visages. Il s’agit d’une maladie progressive qui peut éventuellement entraîner une perte totale de la vision.

Heureusement, il existe des traitements qui permettent de ralentir la progression de la DMLA. Ces traitements comprennent des médicaments, des thérapies au laser, ou des injections intra vitréenne d’anti Vegf. En outre, un mode de vie sain, comprenant une alimentation équilibrée, de l’exercice régulier et l’absence de tabagisme, peut contribuer à réduire le risque de développer cette maladie.

Comment mesure-t-on l’acuité visuelle ?

L’acuité visuelle est mesurée à l’aide de divers tests. Ces tests mesurent la capacité de l’œil à distinguer deux ou plusieurs objets de taille et de forme similaires. Ces tests sont généralement effectués par un optométriste ou un ophtalmologiste et sont connus sous le nom de tests d’acuité visuelle.

Quels sont les tests d’acuité visuelle ?

L’acuité visuelle est une mesure importante de la capacité d’une personne à voir clairement et précisément. Elle est généralement testée à l’aide de diverses méthodes, telles que le tableau de Monoyer, la carte de Snellen, la carte de Landolt C ou l’échelle d’Armaignac.

le tableau de monoyer , test de l'acuité visuelle — le tableau de monoyer , test de l’acuité visuelle

Le tableau de Monoyer est un test d’acuité visuelle conçu par l’ophtalmologiste français Louis Émile Jules Monoyer à la fin du XIXe siècle. Le tableau de Monoyer est composé de plusieurs rangées de lettres ou de chiffres qui deviennent progressivement plus petits de haut en bas. On demande à la personne testée de lire la plus petite ligne qu’elle peut distinguer clairement. La taille de la ligne que la personne peut voir donnera une indication de son acuité visuelle et de tout problème de vision potentiel.

carte de snellen pour test de l'acuité visuelle — carte de snellen pour test de l’acuité visuelle

La carte de Snellen est l’abaque standard utilisé pour mesurer l’acuité visuelle. Il se compose de 11 lignes de lettres capitales, chaque ligne étant progressivement plus petite que la précédente. On demande au patient de lire les lignes à une distance de 4 mètres et on note la plus petite ligne qu’il peut lire correctement. L’abaque de Snellen est utilisé pour mesurer la vision de près et de loin.

test de l'acuité visuelle , carte de landolt — test de l’acuité visuelle , carte de landolt

La carte de Landolt C est un test couramment utilisé pour mesurer l’acuité visuelle. Elle consiste en une série d’anneaux dont un côté est cassé. On demande au patient d’identifier le côté de l’anneau où se trouve la cassure. La taille des anneaux diminue à chaque ligne successive et la plus petite ligne que le patient peut lire correctement est notée.

L’échelle d’Armagnac est un autre test d’acuité visuelle couramment utilisé. Il se compose de 12 lignes d’optotypes (symboles) de tailles différentes. On demande au patient d’identifier les symboles à une distance de 6 m et on note la plus petite ligne qu’il peut lire correctement.

Quels sont les différents optotypes ?

Les optotypes sont donc les symboles utilisés dans les tests d’acuité visuelle. Les optotypes les plus couramment utilisés sont le tableau des lettres de Snellen, le tableau C de Landolt et le tableau des lettres de Sloan.

Le tableau de Monoyer est composé de plusieurs rangées de lettres ou de chiffres
Le tableau de Snellen consiste en une série de lettres imprimées sur un tableau, et le patient doit lire les lettres à une distance fixe.
La carte C de Landolt consiste en une série de cercles avec un espace au centre, et le patient doit identifier cet espace à une distance fixe.
L’échelle d’Armaignac est composée d’optotypes en forme de E orientés de différentes manières et imprimées sur un tableau.

Conclusion

L’acuité visuelle est un élément important de la performance visuelle globale et est souvent utilisée pour mesurer la performance de la vision d’une personne. Elle est essentielle pour les activités quotidiennes, comme la lecture et la conduite, et constitue un facteur important pour déterminer la gravité de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). Elle est généralement déterminée à l’aide de divers tests d’acuité visuelle, tels que la charte de Snellen, la charte C de Landolt et l’échelle de Armaignac. Sa mesure est exprimée en dizièmes.
Le pouvoir de discrimination est également important pour l’acuité visuelle, car un mauvais éclairage, l’éblouissement et la fatigue oculaire peuvent affecter la capacité de l’œil à distinguer deux ou plusieurs objets de taille et de forme similaires. L’acuité visuelle est un facteur important pour déterminer la gravité de la DMLA et elle est utilisée pour surveiller la progression de la maladie.

Si vous, ou l’un de vos proches, souffrez de dégénérescence maculaire liée à l’âge, il est important de passer régulièrement des examens de la vue pour contrôler votre acuité visuelle. Un diagnostic et un traitement précoces de la DMLA peuvent contribuer à ralentir la progression de la maladie et à préserver votre vision.

Si vous avez des questions sur l’acuité visuelle ou la DMLA, veuillez contacter votre optométriste ou votre ophtalmologiste local. Ils seront en mesure de vous fournir de plus amples informations et des conseils sur le meilleur traitement pour votre maladie.